性心理障碍又称性变态或性欲倒错。性心理障碍是指以男女两性性心理和性行为偏离正常，并以偏离正常的异常性行为满足性兴奋和性满足的一组性行为障碍的总称。包括：性别认同障碍、露阴癖、窥阴癖、恋物癖、异性装癖、性摩擦癖、性施虐癖、性受虐癖。

什么是性别认同障碍？

一概述

性别认同障碍（简称GID）目前被心理学者和精神科医师们来诊断那些经受严重性别烦躁、性焦虑、性倒错及易性癖的人们，是一种精神病学的分类，这类患者对于自己本身的性别感到非常不舒服。多数患者在青春期前就会表现出性别认同障碍的症状，在青春期后期或成人时期，约有四分之三的男性患者会出现同性恋或双性恋倾向，剩下四分之一的男性患者，多数仍为异性恋。还有一小部分青少年和成年患者会坚持改变性别，并且随着年纪增长而越来越强烈。

二、病因

    1.生理性因素

    主要是先天性的，任何一个与性别发育有关的生理因素(性染色体、性腺、性激素、生殖器)出了问题，都可能造成性别认同障碍，如女孩睾丸激素水平高则具有男孩气，生性好动、强壮；男孩天生具有女孩气质，性格文静、长相秀气。

    2.后天教育环境

    性别角色的差异更多的是儿童通过观察学习和模仿而来的，如儿童通过观察学习和性角色的强化而认同自己的性身份。虽然家庭和社会对男孩和女孩的期望和要求有差异，但有些父母是出于本人的性格和偏好，从小让孩子穿着异性服装、鼓励异性活动，直到3、4岁仍然如此，或是男孩家庭中缺乏父性角色，因长期与母亲生活并多与女孩玩耍，则在行为举止和心理上也倾向女孩特点。

三临床分类及表现

露阴癖

主要表现是反复、强烈的，涉及在异性生人面前暴露本人性器官的性渴求和性想象，并付诸行为，一般至少持续半年，男性患者多于女性患者。以这种露阴行为做为缓解性欲的紧张感和取得性满足的主要或惟一来源，患者对受害人没有进一步的性接触。这与强奸犯以露阴作为性挑逗的一种手段，进而实行强奸行为是有明显区别的。露阴的频率因人而异，可有明显差别，少的可数月或一年仅数次发生，多则频发可数日、数周一次，有的患者可累积发生数百次露阴行为。大多数发生于青年早期。

窥淫癖

反复的，强烈性渴求和性唤起想象涉及的是窥视异性裸体或性交行为，并付诸行为，至少持续半年。异性恋和同性恋者中都可能存在此种行为，但以窥淫等偏离方式做为性满足的主要或惟一

恋物癖

系指反复出现以某种非生命性物品或异性躯体某部分做为性满足的刺激物。抚摸、闻嗅这类接触性敏感区的物品（或伴有自慰行为），或在性交时患者本人或性对象持此类物品即能取得性满足。此类性渴求性想象反复出现不少于半年才能诊断为恋物癖。此类物品称为眷恋物，它们都是带有特殊的性刺激意味的东西，此类眷恋物如异性或同性的剃须刀、袜子、胸罩、内裤、安全套、卫生巾等，对方的头发、足趾、腿等可能归入其内。

异性装扮癖

    反复、强烈性渴求、性想象涉及异性装扮，并付诸行动，至少持续半年。通常开始于5到14岁这一年龄阶段着异性装束并在此时往往还有手淫行为，并通过它加强性兴奋性。大多数患者在正常性生活上没有困难，有的患者只表现为性欲低。少数患者穿着异性服装。

性摩擦癖

    反复、强烈的性渴求、性想象，典型包括使用阴部对陌生人身体敏感部位进行摩擦，并付诸更进一步的行动，至少持续半年。

性施虐癖、性受虐癖

    性施虐癖是反复、强烈的性渴求、想象涉及对性对象施加心理或躯体性伤害行为，以取得性兴奋、性满足，并把它付诸行动，至少持续半年时间。与之相反，性受虐癖以承受此类伤害或痛苦以获性兴奋或性满足。两者可以单独存在，也可以并存。